Munsjukdom kan öka risken för typ 2-diabetes

Den portugisiske professorn João Botelho har följt 300 000 människor och sett hur en viss sjukdom ökar risken för typ 2-diabetes. Som tur är finns det en hel del man kan göra för att slippa drabbas. Själv följer professorn en särskild rutin i sin egen vardag, skriver Illustrerad Vetenskap. Där João Botelho och hans kollegor har tittat på sambanden mellan munsjukdomar och diabetes.

Antalet människor med diabetes har ökat från 200 miljoner år 1990 till 830 miljoner år 2022. Den kraftiga ökningen, mer än en fyrdubbling, beror på många olika saker och kan inte förklaras med enbart befolkningstillväxt – fler är överviktiga än tidigare, fler rör sig mindre och människor lever allt längre.

Men nu pekar forskarna bakom en ny studie av 300 000 människor på att typ 2-diabetes också kan komma från en lite oväntad del av kroppen och kan höra ihop med ett relativt vanligt tillstånd.

Enligt João Botelho, som är professor vid Egas Moniz School of Health and Science i Portugal och har lett studien, rör det sig om den mest gedigna forskningen på området hittills. Det skriver han i ett mejl till Illustrerad Vetenskap.
I mejlet berättar João Botelho även om en enkel rutin som du själv kan införa i din vardag för att minska risken att utveckla diabetes.
”De mest effektiva förebyggande åtgärderna är också de enklaste”, menar forskaren.

Sambanden mellan munsjukdomar och diabetes
João Botelho och hans kollegor har gått igenom data från 28 studier gjorda i 16 länder och tittat på sambanden mellan munsjukdomar och diabetes.
”Det finns ett tydligt samband mellan de två”, skriver forskarna i sin studie.
Parodontit, inflammation i tandfästet, stack tydligt ut, skriver Illustrerad Vetenskap.

Forskarnas studie, som har publicerats i den välrenommerade vetenskapliga tidskriften The Lancet Public Health, visade att människor med parodontit tycks löpa 18–25 procent högre risk att utveckla diabetes än andra.
Resultaten tyder på att sambandet också skulle kunna vara det motsatta, att diabetes ökar risken för parodontit.

Enligt João Botelho är det viktigt att inte tolka studien som ett bevis för att parodontit orsakar diabetes. Det rör sig om en observationsstudie, så forskarna kan inte fastslå ett orsakssamband, skriver Illustrerad Vetenskap.

João Botelho är dock relativt övertygad om kopplingen mellan de två sjukdomarna. Han pekar bland annat på att det i många av studierna har varit en uppföljningstid på upp till 20 år och att forskarna i mesta möjliga mån har korrigerat för faktorer som ålder, rökning, fetma och socioekonomisk situation bland deltagarna.

Paradonit bryter ner mjukvävnad och ben
Parodontit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som bryter ner den mjukvävnad och det ben som håller tänderna på plats. Mellan fyra och fem av tio vuxna har parodontit i någon grad. Om sjukdomen inte behandlas riskerar man i värsta fall att tappa tänder.

Lyckligtvis är parodontit enkel att behandla genom regelbundna tandläkarbesök, försäkrar João Botelho: ”Förlorad vävnad kan inte alltid återskapas helt, men relevant behandling kan framgångsrikt kontrollera sjukdomen och hindra ytterligare sjukdomsutveckling för de flesta patienter”, berättar han.
Det är ovisst om behandling av parodontit helt avlägsnar eventuell framtida ökad risk för diabetes. För att få svar på den frågan krävs ytterligare studier.

Enligt João Botelho finns det emellertid evidens för att behandling av parodontit kan minska inflammationstillstånd i kroppen och hjälpa personer med diabetes att få lite bättre reglering av blodsockret.

Några råd från João Botelho
Förutom att regelbundet gå till tandläkaren finns det en hel del man själv kan göra för att minska risken för att utveckla parodontit och därmed även diabetes.
”Jag försöker följa samma råd som jag ger mina patienter”, berättar João Botelho för Illustrerad Vetenskap.

João Botelhos lista:

•    Borsta tänderna noga två gånger om dagen med fluortandkräm.

•    Rengör dagligen mellan tänderna med tandtråd eller mellanrumsborstar.

•    Undvik rökning och andra former av tobak, några av de största riskfaktorerna för parodontit.

•    Upprätthåll en hälsosam livsstil med varierad kost, regelbunden fysisk aktivitet och en sund kroppsvikt. Dessa faktorer gynnar både munhälsan och hälsan i stort.

”God munhygien är ett av de mest effektiva sätten att minska risken för tandlossningssjukdomar”, skriver forskaren.

Källa: Illustrerad vetenskap, Kristoffer Nørager Møller