Diabetes kan kosta världen biljoner under de kommande 30 åren

Diabetes är redan ett av de vanligaste långvariga tillstånden i världen och prevalensen fortsätter att öka.
En ny analys tyder på att dominoeffekten inte bara är klinisk, utan även makroekonomisk.

•    En modelleringsstudie i 204 länder uppskattar att diabetes kan kosta cirka 10 biljoner USD från 2020 till 2050 även innan obetald familjevård räknas in.
•    När obetald vård inkluderas ökar den totala kostnaden kraftigt, där informell vård utgör den största delen av bördan.
•    Forskare menar att förebyggande åtgärder, tidigare diagnos och bättre tillgång till vård är nyckeln till att minska både hälsopåverkan och ekonomiska skador.

Forskare knutna till International Institute for Applied Systems Analysis och Vienna University of Economics and Business modellerade den ekonomiska bördan av diabetes i 204 länder från 2020 till 2050.

De uppskattade att diabetes, exklusive obetald vård från familjemedlemmar, skulle kosta den globala ekonomin runt 10 biljoner USD under perioden.
Det motsvarar ungefär 0,2 % av den årliga globala BNP, i genomsnitt över tidsfönstret.

Siffrorna ökar dramatiskt när obetald vård räknas in. Med informell vård i beräkningen stiger den totala kostnadsberäkningen till så mycket som 152 biljoner USD, cirka 1,7 % av den globala BNP.
Forskarna menar att detta är viktigt för kroniska tillstånd som diabetes eftersom de dagliga stödbehoven kan vara betydande och ofta faller på familjer, inte formella tjänster.
En anledning till att obetald vård dominerar är att diabetes är mycket vanligare än att den är dödlig.

Studiegruppen uppskattar att informell vårdnad står för cirka 85 % till 90 % av den totala ekonomiska bördan i sin modellering, till stor del på grund av att människor kan leva med diabetes i årtionden.

I absoluta tal har USA de största totala kostnaderna i modellen, följt av Kina och Indien.
Det återspeglar delvis befolkningsstorlek och ekonomisk storlek.
Om man istället tittar på bördan i förhållande till ekonomins storlek rankas vissa länder annorlunda.
Forskarna framhäver i sin analys Tjeckien som den som har den högsta belastningen som andel av BNP på cirka 0,5 %, därefter USA och Tyskland på ungefär 0,4 %.

De tittade också på kostnader per person. I sina uppskattningar har Irland, Monaco och Bermuda den högsta belastningen per capita, med siffror på tusentals till tiotusentals dollar per person under hela modelleringsperioden.
Fördelningen av var belastningen faller skiljer sig också åt beroende på inkomstnivå.
I länder med högre inkomst utgör behandlingskostnader en mycket större andel av den icke-vårdgivande bördan än i länder med lägre inkomst.

Forskarna tolkar detta som en återspegling av tillgången, med mer intensiva behandlingsregimer tillgängliga i rikare länder, medan länder med lägre inkomst ser en större andel av kostnaderna genom förlorad arbetskraft och produktivitet.

Artikeln undersökte också hur COVID-19 förändrade bilden, eftersom diabetes är en viktig riskfaktor för allvarliga utfall.
När författarna tillskrev en del COVID-19-sjukdomar och dödsfall till diabetes ökade den uppskattade BNP-bördan i flera stora ekonomier, inklusive Kina, USA och Tyskland.

Så vad skulle egentligen minska dessa kostnader? Författarna pekar på två stora påverkningsmekanismer.
För det första är förebyggande åtgärder genom hälsosammare kost och regelbunden fysisk aktivitet, vilket kan minska risken för att utveckla typ 2-diabetes. För det andra är tidigare upptäckt och snabb behandling.

Det argumenterar för starkare screening och snabbare diagnos, särskilt i låginkomstländer där underdiagnostik är vanligt och diabetes kan förvärra resultaten av infektionssjukdomar.

Studiedetaljer: Simiao Chen et al. Den globala makroekonomiska bördan av diabetes mellitus. Naturmedicin (2025). DOI: 10.1038/s41591-025-04027-5

Källa: Diabetes.co.uk, Conor Seery