Clinical and experimental studies of insulin resistance

Med en allt mer stillasittande och överviktig befolkning har vi under den senaste 25-årsperioden sett en snabb ökning av antalet nyinsjuknade patienter med typ 2 diabetes(vuxendiabetes). Under samma tid har vår arbetshypotes varit att detta beror på en ökad insulinresistens (försämrad insulineffekt t ex minskat upptag av blodsocker i kroppens celler) hos dessa individer. Efter upprepade serier av mikrodialys- och blodflödesstudier har ett koncept mejslats fram där vi menar att en betydande del av uppkommen insulinresistens beror på en försämrad genomblödning och funktion i de minsta blodkärlen, den så kallade mikrovaskulaturen. I bifogat forskningsprogram baserat på patientmaterial studeras därför mekanismer bakom mikrovaskulär insulinresistens och vi kommer att utvärdera en ny princip för att återställa blodkärlens funktion. Mer specifikt kommer vi att: 1. Studera insulinets signal nedströms receptorn i endotelceller (bekläder kärlens insida) framtagna från blodkärl i human fettväv efter subkutan fettbiopsi; 2. Studera kärlfunktion och insulineffekter i fettväv och muskel in vivo före och efter behandling med den kärlaktiva molekylen tadalafil (Cialis®). Våra resultat visar att kärlendotel kan vara en barriär för insulins transport till kroppens celler hos insulinresistenta individer. Vi har därtill hållpunkter för att studier av insulinresistens i blodkärlen kan leda till att bättre förebygga och behandla typ 2 diabetes.